摘要 这篇发表于 CPT: Pharmacometrics & Systems Pharmacology 的 white paper，本质上不是展示某一个 PBPK 成功案例，而是试图回答一个更基础、也更现实的问题：什么样的 PBPK 模型才算真正 fit-for-purpose，足以支持研发决策和监管判断。作者指出，PBPK 在 DDI、特殊人群、临床豁免和给药方案优化中的应用越来越广，但现实问题是，很多递交给监管机构的 PBPK 分析并没有达到其 intended context of use 所需要的…
摘要 这篇发表于 Drug Metabolism and Pharmacokinetics 的综述文章，讨论的核心不是某一个具体药物，而是在儿科患者中，如何用 Pediatric PBPK 更可靠地评估药物相互作用（DDI）风险。作者真正关心的问题是：成人 DDI 结论能否直接外推到儿童，尤其是在代谢酶发育、提取率变化、底物分担比例（fm）和抑制/诱导暴露都随年龄改变的情况下，PBPK 应该怎样做资格确认与风险判断。文章的结论很明确：儿科 DDI 不能简单照搬成人结论，Pediatric PBPK 的价值就在于把生…
摘要 Esaxerenone 是一种口服非甾体选择性盐皮质激素受体阻断剂。本文整理 Yamada 等发表于 Drug Metabolism and Disposition 的研究，重点关注其作为相互作用诱发药（perpetrator）时，是否会影响其他药物的暴露。研究显示，Esaxerenone 在体外同时表现出 CYP3A 时间依赖性抑制和 CYP3A4 诱导作用。若分别评估抑制和诱导效应，midazolam 暴露变化提示 DDI 风险不能忽视；但在 PBPK 模型中联合纳入两类机制后，预测的 midazolam…
摘要： 基于生理的药代动力学（PBPK）建模与模拟是一种工具，可帮助预测药物在人体内的药代动力学特性，并评估内在因素（如器官功能障碍、年龄、遗传）和外在因素（如药物间相互作用）单独或联合对药物暴露量的影响。该工具在药物开发流程各阶段的应用日益增多。本报告回顾了近期监管审评决策中运用 PBPK 模型的案例，这些案例基于药品审评与研究中心对 2008 年 7 月至 2010 年 6 月间收到的多项研究性新药（INDs）和新药申请（NDAs）的审评意见。PBPK 建模与模拟的应用辅助了以下决策类型：判断是否需要开展特定临…
儿科患者中单克隆抗体的药物处置 要理解单克隆抗体（mAbs）药物处置行为的基本原理，需认识到多数来源于嵌合、人源化或人免疫球蛋白 G（IgG）分子的 mAbs，其基本药物处置过程主要受其亲水性大分子特性（分子量约 150 kDa）调控。这一特性在生理 pH 水环境中因其高度带电结构及作为线性氨基酸聚合物链的通用蛋白结构而更趋复杂。此外，许多 mAbs 会与多种泛化及特异性受体系统相互作用，可能进一步影响其处置过程。因此，不同年龄阶段儿科患者的这些处置过程、受体系统以及细胞外环境理化性质的年龄相关变化都可能调控 mA…
PBPK 模型的组成部分 PBPK 模型结构和假设 PBPK 模型由对应于体内不同组织的隔室组成，由循环血液系统连接，每个隔室由组织体积（或重量）和组织血流速率定义，通常，这些隔室包括身体的主要组织，即脂肪组织、骨骼、大脑、肠道、心脏、肾脏、肝脏、肺、肌肉、皮肤和脾脏。然而，在某些情况下，也描述了简化模型，将具有相似血流率特性的组织合并在一起，以减少隔室数量和模型的整体复杂性。每个组织通常被描述为血流速率限制或渗透速率限制。 图2 基于生理的药代动力学（PBPK）模型示意图 插图表示肠道的详细结构。CL int ，…
FDA相关指导原则 基于生理学的药代动力学分析-格式与内容的行业指导原则（发布日期2018-08）： Physiologically-Based-Pharmacokinetic-Analyses-—-Format-and-Content-Guidance-for-Industry 生理药动学PBPK分析在生物药剂学的应用——口服药物的开发，工艺变更，质量控制（发布日期2020-10）： The Use of Physiologically Based Pharmacokinetic Analyses — Bioph…
摘要 背景与目的： 清除率是缩放剂量、了解药物-药物相互作用风险和儿童环境风险评估的重要药代动力学概念。对儿童进行准确的清除率缩放需要事先了解成人清除率机制以及生理和酶发育的年龄依赖性。本研究的目的是开发和评估个体发育模型，以提供年龄依赖性的清除率评估。 方法：通过8个主要有一个过程消除通过化合物的儿童体外数据和/或体内清除率，建立基于发育的肾脏清除率、细胞色素 P450（CYP） 3A4、CYP2E1、CYP1A2、尿苷二磷酸葡萄糖醛基（UGT）2B7、UGT1A6、磺化和胆道清除率的个体发育模型。通过六种通过多…
